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对于一些难民来说,妇女的医疗保健是一种文化

2019-05-08 20:05:38 医疗科技162℃

  对于一些难民来说,妇女的医疗保健是一种文化冲击

  2017年9月28日

  Dinnertime即将来临,这个整洁的家中的厨房嗡嗡作响。 29岁的伊拉克难民Lamyaa Manty穿着一件霓虹粉色T恤,在炉子上搅拌着一大锅茄子,洋葱,土豆和西红柿,这是伊拉克烹饪的主食tepsi。

  9岁的法蒂玛·阿卜杜拉(Fatima Abdullah)是一位精力充沛的9岁男孩,她手里拿着一个蝴蝶网旋转,跳舞着阿拉伯音乐。

  活动的中心是法蒂玛的阿姨Salima Abdullah Khalifa,一位来自巴格达的勃艮第头发的女族长,将百事可乐倒在桌上的小杯子里。

  这是一个被发现的家庭。 Manty是Khalifa在巴格达的邻居。当Manty失去了她的整个家庭时,Khalifa照顾她。两人在约旦共度了五年,等待他们的难民申请得到处理。

  哈利法的丈夫,兄弟和三个儿子在伊拉克被杀,并重新开始在伊利湖岸边的布法罗生活,她内心深处痛苦一直在努力。某些美国习俗使她感到困惑。在医疗保健方面,Khalifa惊讶地发现美国的男医生检查女性,即使她没有生病,也应该到诊所接受检查。

  “我们国家没有初级[护理]医生,” Walaa Kadhum是一名难民,也是Khalifa帮助翻译的朋友。在伊拉克,妇女说,只有病人或非常富人才接受治疗。但在美国,他们有初级保健医生并接受年度检查。

  对于许多保守的穆斯林妇女而言,这些检查中最令人痛苦的可能是子宫颈抹片检查,宫颈癌筛查。根据全球卫生专家的说法,这项测试在发展中国家是罕见的,对于像Manty这样的传统穆斯林妇女来说,在他们结婚之前预计会成为处女,侵入性手术是一个深刻的威胁。

  “如果她不是处女,她就不能结婚,” Kadhum解释道。 “他们说,这是一个坏女孩。我们不能嫁给你。直到她结婚,没有人[触动]她。“

  Manty说,如果她不结婚,她将永远不会接受宫颈癌检查或阴道检查。现年51岁的哈利法在45岁时首次参加考试,当时她在布法罗重新定居。

  治疗难民妇女的医生说,发现未确诊的宫颈癌,性传播疾病或慢性盆腔疼痛的情况并不少见。

  布法罗医疗集团的产科医生Magda Osman博士最初来自埃及,他说,一旦了解了健康益处,她的许多难民患者最终同意接受巴氏试验。但对于仍然反对的女性,她试图解释伊斯兰教并不妨碍她们照顾自己的健康。

  “许多文化问题可能不是宗教问题,但它们在人们中根深蒂固,以至于他们不知道差异,”奥斯曼说。

  她看到的未婚女性经常担心巴氏试验会破坏她们的处女膜,如果一个年轻女性称她的童贞受到质疑,这对她来说可能是个问题。但它可以是一种严格的文化 - mdash;不是古兰经—奥斯曼说,执行这个想法。

  “有一定比例的女性在第一次性生活时不会出血,”她说。

   “但如果你去世界各地的许多文化,如果没有血,那么那个女人就会受到排斥。但这不是宗教。“

  在布法罗的杰里科路健康诊所,工作人员精通这些文化信仰。家庭执业护士Heidi Nowak表示,她不会让患者违反自己的信仰,但她会倡导健康。

  相关故事新发现的软件在预测卵巢癌预后方面的表现要好四倍新研究确定了压力如何有利于乳腺癌的生长和扩散经常性UTI可能掩盖膀胱或肾癌的症状传统穆斯林女性自我掩饰的刻板印象是一种神话,诺瓦克说过。她说,她的女性穆斯林病人是自信的,其中许多人对性有疑问。

  “有些年轻的伊拉克妇女会来找我。他们计划在两个月内结婚,他们想做好准备,所以他们会问我有关它的问题,“她说。 “性感觉是什么样的?它是如何工作的?或者我会让他们来找我,说这太可怕了。“

  诺瓦克说,为严格的穆斯林难民妇女提供的最大挑战之一是他们的沉默寡言。或彻底拒绝—被一位男医生看到。

  离诊所不远的地方,安置机构Journeys End Refugee Services的个案工作者Kuresha Noor访问了今年早些时候在布法罗重新定居的索马里母亲及其三个孩子的家。

  这些名叫garbasaars的传统索马里长袍和头巾的妇女坐在沙发上,穿着破旧的公寓。案件工作者和她的当事人都怀孕了,没有女人希望任何男医生照顾他们或参加他们的分娩。

  努尔说,美国人似乎很难理解为什么许多保守的穆斯林妇女偏爱女医生。

  “他们没有意识到这一点,”她说美国人。她说,在她的文化中,除了丈夫之外,没有人可以看着她。如果他这样做,她说,就好像“我不是一个好妻子,就像我不尊重他作为一个男人的权利一样。这就是我的感受。“

  布法罗的医生说禁止男医生导致分娩室出现一些令人痛苦的时刻 - —即使在紧急情况下,拒绝同意男性产科医生的夫妇。

  来自索马里的新来的怀孕母亲Fatuma Abdi Noor表示,她的宗教确实允许男医生在紧急情况下帮助她。

  “这不是罪。上帝知道你没有故意这样做,“她说。 “你不会感到羞耻或犯罪,因为上帝永远在那里,知道你心中有什么。”

  她在肯尼亚的一个难民营里,在她过去的怀孕期间几乎没有医疗保健。现在,在美国,她欢迎产前检查,即使她的文化和宗教与一些医疗保健实践相冲突。

  “它给了我平安,”她说,“因为我知道婴儿是健康的。”

  大卫和露西尔帕卡德基金会部分支持KHN对女性健康护理问题的报道。

  本文经亨利J.凯泽家庭基金会许可,从kaiserhealthnews.org转载。 Kaiser Health News是一家编辑独立的新闻服务机构,是Kaiser家庭基金会的一个项目,这是一个与Kaiser Permanente无关的无党派医疗保健政策研究机构。

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