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国会预算办公室对参议院的健康法案进行了打击

2019-05-08 20:49:57 市场调查62℃

  国会预算办公室对参议院的健康法案进行了打击,估计未投保人数超过2200万

  2017年6月27日

  根据周一晚间公布的国会预算办公室分析,参议院共和党“立法改革平价医疗法案将使未来十年内另外2200万人无医疗保险,并将联邦赤字减少3210亿美元”。

  到2026年,估计有4900万人没有保险,而根据现行法律,约有2800万人缺乏保险。

  参议院的法案 - 共和党领导人希望在本周晚些时候投票的“更好的医疗法案” - 在众议院通过其改革“平价医疗法案”的计划近两个月之后。该法案将削减约834亿美元。根据芝加哥商品交易所的数据,医疗补助计划在2026年将另外2300万人没有保险,这将使联邦赤字减少1190亿美元。

  

  当天早些时候,在无党派预算办公室的评分发布之前,参议院多数党领袖米奇麦康奈尔(R-Ky。)将共和党计划描述为保留“获得先前存在条件的患者的护理。”他还表示将“加强医疗补助,“给予”美国人更大的权力来控制和降低他们的医疗费用和自付费用,并“给予”各州重要的新工具来降低保费。“

  然而,目前尚不清楚参议院占多数席位的共和党人是否能获得该决议所需的50票。预算办公室的调查结果不确定地增加了这一点。

  参议员苏珊柯林斯(R-Maine)是一名温和的人,一直关注这项法案,今天下午晚些时候在推特上说,她不能支持基于CBO得分的现行法案。 “我希望与我的共和党和民主党同事合作解决ACA的缺陷.CBO分析显示参议院法案不会这样做。我将投票否决”将法案提交参议院,她宣布。

  参议院民主党人也迅速做出反应。

  参议院少数党领袖查克舒默(D-N.Y。)在推文中说:“CBO报告应该是特朗普关怀的终点。”而在一份声明中,参议员罗恩·怀恩(R-Ore。)表示,“非常清楚[共和党人]正朝着错误的方向前进。”

  参议员伯尼桑德斯(I-Vt。)指出了这一分析并称共和党计划是“一种愤世嫉俗的不道德的提议”。

  详细介绍医疗补助数字

  根据分析,根据共和党的措施,联邦政府在医疗补助方面的支出将比未来十年的当前支出预测下降26%,即7,720亿美元。

  支出的下降主要是因为参议院计划逐步取消联邦资金,用于扩大医疗补助计划,并将联邦医疗补助计划的年度上限计入各州。目前,联邦医疗补助计划对各州的支付是开放式的。

  预算办公室预测,到2026年,医疗补助计划的入学人数将超过ACA预计的1500万人。目前,超过7400万低收入和残疾人是医疗补助的受益者。

  CBO指出,医疗补助受益人如何受到这些上限的影响取决于各州如何应对这些上限。

  “由于联邦政府对医疗补助计划的报销较少,各州需要决定是否投入更多自己的资源来资助现行法律规划,或通过减少医疗服务提供者和医疗计划的支付来减少支出,取消可选服务,限制通过工作要求和其他变化注册的资格,“根据分析。

  医疗补助计划的拨款是几个有影响力的健康组织表示他们无法支持该法案的关键原因。

  相关故事NHS通过10年计划进行长期大修新的体育活动指南发布,敦促人们“更多地移动”精神健康障碍可能使世界经济损失数万亿美元发现报告“获得一些最脆弱成员的护理美国医学会会长David Barbe在一份声明中表示,我们的社会 - 包括那些需要治疗阿片类药物使用障碍的人 - 将受到参议院提案的任意,不可持续和短视的医疗补助计划的危害。发布在该组织的网站上。

  甚至在CBO报告发布之前,全国医疗补助计划协会就其关注事项进行了记录。 “参议院法案确实正式确定了一些重要的行政和监管改进措施,例如让医疗补助委员会主任在制定影响该计划运作方式的法规方面获得一席之地,以及为某些豁免计划实现永久性的途径,”该组织称。 “但是,没有任何行政或监管灵活性可以弥补因这项法案而导致的联邦开支减少。”

  其他组织,如美国家庭和美国公共卫生协会,表示CBO的调查结果表明,参议院的提案确实造成了“毁灭性的伤害”,并“严重危害美国的健康”。

  成本和覆盖范围

  预算记分员还得出结论,对于个人保险市场,保费成本将在参议院计划下下降,但提供的保险金额也将下降。

  由于这些计划“将在这项立法中支付较小的平均利益份额,因此大多数购买它的人在医疗保健方面的支出比现行法律要高,”CBO说。

  2017年,估计有1200万人通过ACA的市场购买了医疗保险。大多数人购买了银级计划,占医疗保健费用的70%。

  根据参议院的计划,2020年个人的平均保费将降低约30%。但这些政策平均将覆盖约58%的成本。

  据国会预算办公室称,“综合因素将导致减少 - 最重要的是,基准计划和联邦基金为直接降低保费所支付的利益份额较小。”

  国会预算办公室还分析了参议院的法案条款,允许各州使用豁免来修改健康法的基本健康福利,包括处方药,产妇保险,精神健康和药物滥用等项目。在获得此类豁免的州,消费者可能会因补充保费或现金支出而大幅增加成本,或选择放弃服务。据CBO估计,将近一半的人口将居住在寻求豁免的州。

  此外,ACA对所涵盖福利的终身和年度限制的禁令将不再适用于未定义为州内必需的健康福利。

  本文经亨利J.凯泽家庭基金会许可,从kaiserhealthnews.org转载。 Kaiser Health News是一家编辑独立的新闻服务机构,是Kaiser家庭基金会的一个项目,这是一个与Kaiser Permanente无关的无党派医疗保健政策研究机构。

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